joi, 22 ianuarie 2009

Simptome clinice in bronsita cronica












-pacientul este un fumator inveterat si are un trecut cu tuse cronica si sputa de mai multi ani;
-uneori acest pacient solicita ajutorul medicului numai dupa aparitia edemelor periferice secundare insuficientei cardiace drepte;
-pacientul este de obicei supraponderal si cianotic;
-percutia toracelui arata o hipersonoritate, iar la auscultatie se aud cu usurinta raluri umede si wheezing;
-in prezenta insuficientei ventriculare drepte, apare galopul diastolic si mai rar suflul holosistolic;
-PCO2 crescuta intre 40-50 mmHg, PO2 scazuta;
-din cauza prezentei cianozei si a edemelor secundare insuficientei cardiace, acesti pacienti poarta denumirea de "blue bloaters";
-CPT este normala, VR este crescut moderat, capacitatea vitala este moderat scazuta iar debitele maxime respiratorii sunt mici;
-radiologic intalnim ingrosarea peretilor bronhiilor si accentuarea desenului bronhovascular;
-capacitatea bolnavilor cu bronsita de a se recupera din episoadele de insuficienta respiratorie este in contrast cu evolutia frecvent fatala a acestor episoade la cei cu predominanta emfizematoasa;

Niciun comentariu:

Trimiteți un comentariu